王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.机械性因素:这是成人中最常见的肠梗阻类型,占所有病例的80%。常见原因包括粘连(尤其在腹部手术后)、疝气、肿瘤和肠扭转。粘连是由于炎症或手术导致的纤维组织连接,使得肠道被拉紧或堵塞。
2.功能性障碍:这种类型的肠梗阻不是由于物理性阻塞,而是因为肠道肌肉运动失调,常称为假性梗阻。可能的诱因有药物副作用(如阿片类药物)、电解质失衡(如低钾血症)和代谢紊乱(如糖尿病酮症酸中毒)。
3.肠腔内病变:指的是肠道内部狭窄或堵塞,导致内容物通过受限。这可以由息肉、肠结石或异物造成。在儿童中,常见的原因是肠套叠,即一段肠子嵌入另一段肠子内部。
4.血管因素:某些情况下,肠道的血液供应受损,如肠系膜动脉栓塞或血栓形成,可能导致肠壁坏死,进而引起肠梗阻。
5.先天或遗传因素:某些先天性畸形(如先天性巨结肠)或遗传性疾病(如囊性纤维化)也会增加发生肠梗阻的风险。
肠梗阻若不及时处理,可能导致严重并发症,如肠穿孔、感染和休克等。出现相关症状,如腹痛、呕吐、腹胀和排便异常,应尽快就医。早期识别和治疗是预防严重后果的关键。