王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.准备工作:确保患者已完成肠道准备,通常建议在检查前清空直肠。患者应处于左侧卧位,以便于进行测量。
2.设备准备:使用专用的肛管压力测量装置,该装置包括一个测压导管和连接到计算机的记录系统。确保所有设备经过消毒并正常运作。
3.导管插入:将润滑后的测压导管缓慢插入患者肛门至直肠中。仪器通常配有气囊,用于测量不同部位的压力。
4.静息压力测量:首先测量静息状态下的肛门括约肌压力。要求患者放松,全程保持安静。通过计算机可实时记录数据。
5.收缩压力测量:指导患者尽力收缩肛门括约肌,模拟排便动作。此阶段用于评估外括约肌和盆底肌肉的功能。
6.肛门反射测试:轻轻拉动插入的导管以刺激肛门反射,通过测量括约肌收缩情况进一步判断神经反射弧是否正常。
7.感觉阈值评估:通过对直肠内气囊逐渐充气,判断患者何时能感受到膨胀感,此过程用于评估直肠的敏感性。
8.数据记录与分析:所有测得的数据会自动记录在计算机中,由专业人员进行分析和解释,帮助诊断相关疾病如便秘、失禁等。
直肠肛门测压操作需严格遵循无菌原则,确保患者安全,并且在操作过程中应避免刺激过度引起不适。