腰椎间盘突出并伴有腰痛,坐骨神经痛是如何产生的

2025-01-09
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腰椎间盘突出导致的腰痛和坐骨神经痛主要是由于椎间盘结构异常压迫神经根及脊柱稳定性损害引起。腰椎间盘突出症是指椎间盘组织从正常的解剖位置移位并突入椎管,刺激或压迫邻近的神经根,引发一系列症状。

1.椎间盘结构:正常的椎间盘由髓核、纤维环和软骨板组成。髓核含有大量水分,具有弹性;纤维环则由坚韧的纤维组织构成。当纤维环受到不均匀的压力或退变,其强度下降,髓核可能向外突出。

2.神经受压:当髓核突出后,会直接刺激或压迫附近的神经根,特别是坐骨神经,这种压迫会导致神经根的炎症和疼痛。坐骨神经是人体最长的神经,从下腰部穿过臀部,一直到腿部,因此压迫可导致沿着该神经传导的疼痛,即坐骨神经痛。

3.腰椎不稳:椎间盘突出还可能导致椎体间的不稳定,影响脊柱支撑功能,使得背部肌肉过度紧张以维持姿势,进一步加剧腰部疼痛。

4.其他症状:除疼痛外,患者可能还会出现麻木、刺痛以及肌力减弱等症状,严重时甚至影响正常行走和生活。

保持良好的生活习惯、适度锻炼和注意姿势可以减少腰椎间盘突出的发生概率。出现相关症状需及时就医,通过影像学检查明确诊断,并根据病情选择合适的治疗方案。

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