郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.定义及特点:低级别乳头状尿路上皮癌是指从尿路上皮细胞发展而来的肿瘤,呈现为乳头状结构。与高级别肿瘤相比,这种类型的癌细胞在显微镜下表现出较少的异常特征,细胞核变异较小,分裂活动也较少,因此其增殖和扩散速度较慢。
2.发病率和预后:这种肿瘤在膀胱癌中占有一定比例,特别是在非肌层浸润性膀胱癌病例中更为常见。根据统计,低级别乳头状尿路上皮癌患者的五年生存率可以达到80%以上,因为其复发率较高,但进展为侵袭性癌症的风险相对较低。
3.治疗方案:由于其较低的恶性程度,治疗通常包括经尿道膀胱肿瘤切除术结合定期随访,以监测复发情况。在某些情况下,可能会使用膀胱内药物灌注以减少复发风险。
4.复发风险:尽管该肿瘤的进展风险低,但复发风险仍然存在。大约50-70%的患者可能出现多次复发,因此需要进行长期的定期监测,包括膀胱镜检查。
低级别乳头状尿路上皮癌通常具有良好的预后但需要注意复发的可能性。通过适当的手术和长期随访管理,可以有效控制这种疾病的影响。