杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.超敏反应分为四型:I型称为速发型超敏反应,常见的有过敏性鼻炎和哮喘。II型为细胞毒性超敏反应,例如输血反应和某些药物引起的溶血性贫血。III型为免疫复合物介导的超敏反应,包括血清病、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等。IV型为迟发型超敏反应,如接触性皮炎和结核菌素试验阳性反应。
2.在III型超敏反应中,抗原抗体复合物在血管壁沉积,引起补体系统激活和白细胞浸润,导致组织损伤。血清病是由于注射异种蛋白如马血清或某些药物引起的全身性疾病,主要表现为发热、皮疹、关节疼痛和淋巴结肿大等症状。
3.典型的血清病发生在注射异种血清后7-12天内,但使用某些药物如青霉素也可引起类似反应。患者需要接受适当的治疗,如抗组胺剂和皮质类固醇,以减轻症状并防止进一步的组织损伤。
了解血清病作为III型超敏反应的一部分,有助于正确识别与管理这些病理过程。