肝癌分型及病理是什么

2024-11-22
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肝癌主要分为原发性肝癌和转移性肝癌,其中原发性肝癌以肝细胞癌最为常见。病理上,肝癌有多种亚型,每种亚型在生长速度、侵袭性和对治疗的响应上都有所不同。

1.肝癌的类型:

原发性肝癌:包括肝细胞癌和胆管细胞癌。

肝细胞癌约占原发性肝癌的70-85%。

胆管细胞癌较少见,但具有更高的恶性程度。

转移性肝癌:其他部位癌症转移至肝脏,常见来源包括结直肠癌、乳腺癌和肺癌。

2.病理特征:

肝细胞癌:常表现为单个或多个结节,组织学上显示异常增生的肝细胞,伴随小梁状、假腺泡状结构。

胆管细胞癌:可形成腺管样结构,具纤维化间质,由胆管上皮细胞增生。

混合型癌:同时具备肝细胞癌和胆管细胞癌特征。

3.病理分期与评估:

采用TNM分期:T代表肿瘤大小及侵犯范围,N代表淋巴结受累情况,M代表远处转移。

分级系统(如Edmondson-Steiner分级)根据细胞分化程度进行分级,从I级(分化好)到IV级(分化差)。

早期诊断和针对性治疗是提高肝癌预后的关键。做到定期体检和监测肝功能尤其重要。

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