胃炎会癌变吗

2024-12-22
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胃炎在某些特定情况下有可能会发展为癌症,但并非所有的胃炎都会导致癌变。需要关注的是萎缩性胃炎和伴有肠上皮化生的慢性胃炎。

1.慢性萎缩性胃炎:这种类型的胃炎是由于长期的胃黏膜损伤,导致胃黏膜腺体减少或消失。研究显示,长期的慢性萎缩性胃炎患者有可能发展为胃癌。大约10%到30%的慢性萎缩性胃炎患者可能会进展到肠上皮化生,而后者又可能成为癌前病变。

2.肠上皮化生:这是指正常的胃黏膜被类似小肠的上皮细胞替代,是慢性胃炎的一种反应性改变。统计显示,伴有肠上皮化生的患者中,每年约0.1%至1%的人有可能会发展为胃癌。高度异型增生的肠上皮化生患者癌变风险更高。

3.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是导致慢性胃炎的重要因素之一,并已被世界卫生组织列为致癌物。感染者患胃癌的风险是未感染者的2到6倍。根除幽门螺杆菌可有效降低胃癌的发生风险。

4.胃息肉:某些类型的胃息肉,如腺瘤性息肉,也与胃癌的发展有关。息肉的恶变风险取决于其大小、数量及组织学类型。

对于具有上述风险因素的患者,建议定期进行胃镜检查以及适当的医学随访。健康的生活方式和饮食习惯也能够帮助降低胃癌的发病风险。

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