得了脑梗死要怎么治疗

2024-12-01
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:脑梗死是一种严重的神经系统疾病,通常需要综合的治疗方法来改善预后。治疗方案包括药物治疗、手术干预、康复治疗等。

1.药物治疗:

抗血小板药物是防止血栓形成的重要药物,如阿司匹林。通常情况下,医生会在确认出血风险低的情况下,尽早使用。

溶栓治疗适用于急性缺血性脑卒中的患者,需在症状出现后的4.5小时内使用溶栓药物,如阿替普酶,以溶解堵塞的血栓。

针对高血压、高血糖和高血脂的药物管理也是重要的一部分。例如,他汀类药物可帮助降低胆固醇水平。

2.外科治疗:

在某些条件下,例如大面积脑梗死伴有显著脑水肿或颅内压升高时,可能需要进行去骨瓣减压手术。

对于颈动脉严重狭窄的患者,颈动脉内膜切除术或支架植入术可以改善脑供血。

3.康复治疗:

康复训练需尽早开始,包括物理治疗、职业治疗和语言治疗,以帮助恢复运动功能、日常生活技能及言语能力。这些治疗可以促进神经重塑,提高生活质量。

4.其他支持措施:

控制危险因素,戒烟限酒,健康饮食,保持合理体重是长期管理的关键。

定期随访,监测病情变化,调整治疗方案,及时处理合并症。

脑梗死的治疗需要多学科合作,以实现最佳的治疗效果和生活质量的提高。应在专业医疗团队指导下制定个体化的治疗计划。

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