刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.淋巴系统:甲状腺癌最常见的转移途径是通过淋巴系统,尤其是对乳头状甲状腺癌而言。大约30%-80%的乳头状甲状腺癌患者术后可能出现区域性淋巴结转移。这种转移通常会首先影响颈部的淋巴结,并可能进一步扩散到纵隔等其他部位。
2.血液循环:部分甲状腺癌,特别是滤泡型甲状腺癌,更倾向于通过血液循环进行转移。血行转移的常见部位包括肺和骨骼,其发生率相对较低,但一旦发生,通常提示肿瘤的侵袭性较强。
3.直接浸润:虽然较为少见,某些侵袭性更强的甲状腺癌亚型如未分化癌,可以直接浸润邻近组织和器官,如气管、食管等。这种情况多见于晚期病例,常伴随较差的预后。
甲状腺癌术后监测非常重要,定期影像学检查和生化标志物追踪如甲状腺球蛋白水平,有助于早期发现转移迹象。保持良好的生活方式和定期复查有助于提高质量管理效果。