肿瘤与直肠系膜筋膜的关系是什么

2025-02-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:直肠系膜筋膜是包裹直肠及其周围血管、神经和淋巴组织的重要结构,在直肠癌的外科手术中具有关键意义。直肠癌与直肠系膜筋膜的关系是评估肿瘤局部进展程度的重要指标。

1.直肠系膜筋膜位置:直肠系膜筋膜位于直肠后方和两侧,作为一个薄层的筋膜结构包裹着直肠周围的脂肪组织。它在解剖学上起到分隔直肠与周围结构的作用。

2.肿瘤侵犯风险:肿瘤如果扩散至直肠系膜筋膜,表示可能存在局部晚期癌症,尤其是在进行影像学检查时,可以评估肿瘤与筋膜之间的距离。如果肿瘤距离直肠系膜筋膜小于或等于1毫米,则通常认为肿瘤已侵犯或有高风险侵犯筋膜,这会影响治疗策略。

3.手术切除重要性:在直肠癌根治性手术中,完整切除直肠系膜筋膜内的病变组织,即全直肠系膜切除术,是提高局部控制率和降低复发率的标准手术方法。

了解直肠系膜筋膜与肿瘤的关系,对直肠癌治疗方案的制订和预后判断具有重要价值。该信息有助于医生选择合适的治疗方法,并提高术后管理效果。

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