胃直角癌应切除多少

2025-03-16
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:胃直角癌的切除范围通常取决于癌症的分期、位置和浸润程度。外科手术是胃癌治疗的主要方式,而对于直角癌,常见的手术形式包括部分胃切除术或全胃切除术。

1.部分胃切除术:如果肿瘤位于胃的特定区域,并未广泛侵袭其他组织,可以选择部分胃切除术。这种情况下,手术将去除受影响的胃部,以及周围的淋巴结以确保完全清除癌细胞。一般约60%至70%的胃可能被切除,具体视肿瘤位置而定。

2.全胃切除术:当癌症较为广泛,或者位于胃的多个区域时,全胃切除术可能成为必要选择。这种手术移除整个胃,并通常包含附近的淋巴结。通过重建消化道连接小肠与食管来维持消化功能。

3.淋巴结清扫:无论采取何种手术形式,清除周围区域的淋巴结是标准程序,以减少复发风险并进行病理评估,从而确定疾病的分期。

4.手术安全边界:对于胃癌,切除时应留有足够的安全边界,即在肿瘤的上下方向至少要多切除5厘米的正常胃组织,避免残留癌细胞。

接受手术后,患者需要密切监控营养摄入和调整饮食习惯,以适应消化系统的变化。术后还需定期随访,以评估恢复情况和监测可能的复发征兆。

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