耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.症状变化:定期跟踪运动症状,如震颤、僵硬、运动迟缓,以及非运动症状,包括抑郁、焦虑、睡眠障碍、嗅觉减退和自主神经功能异常。记录这些症状的变化对于评估疾病进展至关重要。
2.药物反应:检查当前药物治疗的效果,观察药物是否有效控制症状,并注意症状波动。例如,“开-关”现象,即药效在一天中的起伏变化,需要特别关注。
3.副作用监测:长期用药可能出现副作用,如恶心、低血压、幻觉和冲动控制障碍等。了解这些副作用并报告给医生,有助于调整药物剂量或更改治疗方案。
4.生活质量:评估患者日常活动能力,包括步态、平衡性和日常生活自理情况。使用特定的量表如UPDRS(统一帕金森病评分量表)可以量化这些指标,为临床决策提供依据。
5.心理健康:由于帕金森病常伴随心理问题,应定期进行心理健康评估,以判断需要何种心理支持或治疗干预。
6.营养与体重:观察体重变化和饮食习惯,因为营养不良可能加重帕金森病的某些症状。消瘦可能是药物副作用或疾病进展的标志。
通过以上多方面的检查和评估,可以更好地掌握帕金森病的整体情况,从而为患者制定更加个性化和有效的治疗计划。定期复查有助于及时发现问题并采取相应措施。
