风湿性心脏炎怎么治疗

2025-01-31
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:风湿性心脏炎的治疗通常包括抗生素、抗炎药物以及手术等综合措施,具体方案因患者病情而异。

1.*抗生素治疗*:主要用于清除链球菌感染,这是引发风湿性心脏炎的关键因素之一。青霉素是常用的抗生素,如果患者对青霉素过敏,可以使用其他抗生素替代。

2.*抗炎治疗*:非甾体类抗炎药(如阿司匹林)或糖皮质激素(如强的松)常用于减轻炎症反应和缓解疼痛。剂量和疗程需根据患者的具体情况进行调整。

3.*支持治疗*:包括卧床休息,特别是在急性期,以减少心脏负担。应密切监测心功能,必要时给予利尿剂或其他药物以控制心力衰竭症状。

4.*手术治疗*:对于长期风湿性心脏炎导致的严重瓣膜损害,可能需要通过手术修复或置换受损的心脏瓣膜。手术方式及时机需在专业心脏外科医生指导下决定。

5.*预防复发*:长程的预防性抗生素治疗有助于预防新的链球菌感染,从而降低再次发生风湿性心脏炎的风险。通常推荐每月注射一次长效青霉素,持续数年甚至更长时间。

风湿性心脏炎的治疗方案应个体化,根据患者的具体病情在医生指导下制定和调整,以实现最佳疗效并改善生活质量。

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