刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。这两种疾病均属于自身免疫性疾病,会导致胃肠道的慢性炎症。溃疡性结肠炎通常局限于结肠和直肠,而克罗恩病可累及整个消化道,从口腔到肛门。
2.该病的常见症状包括腹痛、腹泻(有时伴血便)、体重减轻和疲劳。部分患者可能会出现关节、皮肤或眼部不适等肠外表现。一些患者的症状较轻,但也有部分病例因急性发作导致症状剧烈,甚至需要住院治疗。
3.严重的炎症性肠病可能引起并发症,例如肠穿孔、狭窄、脓肿、瘘管以及结肠癌风险增加。研究表明,长期未控制的肠道炎症可能将结肠癌的发生率提升至普通人群的2-5倍。严重贫血、电解质紊乱等也是常见问题。
4.治疗手段包括药物治疗、饮食调整和手术干预。药物方面,常用抗炎药如柳氮磺吡啶、激素类药物、生物制剂等来缓解症状和控制炎症;在饮食上需避免刺激性食物,适量补充高蛋白、低纤维的饮食;对于药物无法控制症状或出现严重并发症的患者,可能需要手术治疗,如局部切除病变肠段或全大肠切除。
5.数据显示,经过规范治疗的患者,有70%-80%的溃疡性结肠炎患者和近50%-60%的克罗恩病患者能够实现病情缓解。即使处于缓解期,也需定期复查以监测疾病进展和并发症。
炎症性肠病虽然是一种终身性疾病,但通过科学管理绝大多数患者能够维持正常生活,因此早诊断、早治疗尤为重要。
