刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤进展导致胆管阻塞:胰腺癌在晚期阶段可能会扩散至周围的胆管组织,导致胆管狭窄或完全阻塞。这种情况下,胆汁无法正常排出,从而可能使胆汁引流停止。
2.胆道感染或炎症:患者可能会出现胆管炎或胆囊炎等并发症,这些炎症反应会加重胆管狭窄的程度,进一步阻碍胆汁的正常流动,导致引流装置失效。
3.引流装置的功能失效:用于引流的支架或导管可能由于堵塞、移位或感染而失去效果。比如,赘生物或黏液的堆积会造成装置堵塞。
4.全身状况恶化:随着疾病的进展,患者的全身状况往往会恶化,器官功能减退。在这种情况下,引流装置本身可能无法再维持有效运作。
5.治疗决策的改变:在某些情况下,由于患者病情的不可逆转性及对其生活质量的考量,医疗团队可能会决定停止干预措施,包括胆汁引流,以尽量减少不必要的痛苦。
胰腺癌晚期阶段,患者常面临多个复杂问题,因此需要多学科团队的评估和处理以提供最佳的照护。同时,与家属进行充分沟通,确保治疗决策符合患者的意愿和最佳利益。
