魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
血糖高可以通过以下几方面自行判断：出现典型症状、检查空腹血糖水平、观察餐后血糖变化、了解近期体重变化、注意尿液变化、留意伤口愈合情况、监测精神和体力状态。如果怀疑血糖高，应尽早就医检测，避免延误诊断。
高血糖常会引发一系列典型症状，包括多饮、多食、多尿和体重下降，医学上称为“三多一少”。患者可能感到口干舌燥而频繁饮水，食量增加却持续消瘦，同时排尿次数和尿液量显著增多。还可能伴有疲劳无力、视力模糊等不适。如果这些症状长期存在且逐渐加重，需高度警惕血糖异常的可能性。
通过指尖血糖仪或医院化验，测量空腹血糖是判断血糖是否升高的重要指标。正常空腹血糖通常在3.9-6.1mmol/L之间。如果空腹血糖高于6.1mmol/L但低于7.0mmol/L，属于空腹血糖受损；若超过7.0mmol/L，则提示血糖明显升高，可能患有糖尿病。
餐后两小时血糖是另一个重要参考值。正常情况下，健康人餐后两小时血糖应低于7.8mmol/L。如果超出7.8mmol/L但低于11.1mmol/L，提示糖耐量减低；如果超过11.1mmol/L，则可能是糖尿病的表现。同时，需要注意餐后血糖的波动较大，因此最好在安静状态下监测。
血糖升高常引起体重的异常变化，尤其是未刻意减重的情况下突然消瘦可能与高血糖有关。这是因为当胰岛素功能不足时，身体无法充分利用葡萄糖，反而分解脂肪和蛋白质获取能量，从而导致体重下降。若短期内体重骤降超过5%，需格外关注。
高血糖时，尿液中可能含有葡萄糖，即“糖尿”。患者或许会发现尿液黏稠、有泡沫甚至气味异常。高血糖会使肾脏负担加重，部分人可能出现夜尿增多或小便困难等现象，这些都可能是血糖控制不好引发的信号。
长期血糖过高会影响局部组织供血和免疫功能，导致伤口愈合缓慢甚至感染。如果发生轻微外伤后伤口久久不愈或经常出现皮肤溃疡，需要怀疑血糖可能异常。注意脚部的破损尤为重要，这是糖尿病患者常见的并发症之一。
血糖过高可能引起乏力、困倦甚至嗜睡，因为细胞缺乏糖分供应无法产生足够能量。一些人可能出现易怒、记忆力下降和注意力不集中等问题。若情绪和体能状态与平常差异显著，也可能与血糖波动有关。
及时发现血糖升高，对于预防糖尿病及其并发症至关重要。自行判断只能作为初步筛查方法，最终确诊仍需依靠正规诊断手段。注意合理饮食、适量运动和规律作息，有助于维持血糖稳定。