强直性脊柱炎的诊断和治疗

2023-06-27
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蔡平副主任医师

江苏省中医院 骨科

病情分析:强直性脊柱炎是一种长期的疾病,主要表现为脊柱及骨盆疼痛与僵硬。下面将介绍其诊断和治疗方案。

诊断:

1.症状:AS主要表现为晨僵、腰背部疼痛、弯曲运动受限、久坐或久站时加重等。同时还会出现关节肿痛、眼睛红肿、皮肤病变等。

2.体征:AS患者常伴有脊柱及骨盆的强直性改变,如颈椎和腰椎后凸,胸廓变形等。

3.化验:AS患者通常有轻度贫血、白细胞计数偏低等。

4.影像学检查:X线和MRI检查可以清晰显示AS患者的脊柱及骨盆的强直性改变。

治疗:

1.运动治疗:AS患者应进行适当的运动,如游泳、瑜伽等能够增加脊柱和关节的灵活性,从而缓解疼痛和僵硬。

2.药物治疗:对于AS患者,常用的药物包括非甾体类抗炎药、DMARDs等,可以缓解疼痛和减轻关节炎症。

3.生物制剂治疗:生物制剂如TNF-α抑制剂等是治疗AS的重要手段,可减轻疼痛和缓解关节炎症。

4.物理治疗:物理治疗包括按摩、理疗、针灸等,可以促进血液循环、舒缓肌肉、缓解疼痛。

5.手术治疗:对于AS患者严重的骨盆或脊柱畸形等情况,需进行手术治疗。

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