脑血管痉挛是怎么回事

病情分析：脑血管痉挛是一种严重的病理状态，通常发生在蛛网膜下腔出血后。其特点是脑部血管突然收缩，导致脑组织供血不足。

1.脑血管痉挛的发生率较高，可达30%至70%。最常见于蛛网膜下腔出血后的3至14天内。

2.痉挛的主要原因是血管壁平滑肌异常收缩，其触发因素包括血液分解产物（如血红蛋白）直接刺激血管壁，以及炎症介质释放。

3.脑血管痉挛可导致缺血性卒中，表现为头痛、意识改变、神经功能障碍等。严重者可出现昏迷甚至死亡。

4.诊断方法主要包括经颅多普勒超声检查和血管造影术，以确定血流动力学变化和血管狭窄程度。

5.治疗手段包括使用钙通道阻滞剂（如尼莫地平）、静脉输液以维持足够的血容量、以及高血压治疗等。针对顽固性痉挛，可进行动脉内药物注射或血管成形术。

脑血管痉挛是一种危及生命的急症，早期识别和规范治疗是改善预后的关键。注意监测蛛网膜下腔出血患者的神经功能变化，及时采取干预措施。