发布于:2022-01-13
季素珍主任医师
北京大学第一医院 皮肤科
头发根部出现白色颗粒状或管状物质,最常见原因是毛囊脂栓或毛鞘囊肿,属于皮脂与角质堆积形成的良性结构,而非头发本身变白。若白色部分位于发干近端且无法轻易滑脱,则需考虑虱卵或真菌感染,需皮肤科镜检鉴别。
1、毛囊脂栓:头皮皮脂腺分泌的油脂与脱落的角质细胞混合后,在毛囊开口处凝固形成淡黄色或白色小颗粒,包裹在发根周围。头皮油脂分泌旺盛者更易出现,通常不伴随脱发或瘙痒。
2、毛鞘囊肿:毛囊外根鞘细胞异常增殖形成囊性结构,内容物为白色角质,质地较硬,可随毛发一起被拔出。属于良性病变,与遗传或局部摩擦有关。
3、虱卵附着:头虱将卵黏附于发干近端,呈灰白色椭圆形,紧贴发干不易滑脱。据中国疾病预防控制中心2020年发布的寄生虫病监测数据,头虱在学龄儿童中的感染率约为1%至3%,集体生活环境可增加传播风险。
4、真菌感染:白癣等浅部真菌感染可导致发根周围出现白色菌鞘,毛发易折断。需通过伍德灯检查或真菌镜检确认,常见于儿童。
5、正常毛发结构:部分人群毛囊漏斗部角质堆积明显,形成白色角栓,属于生理现象。若白色物质可随梳头自然脱落,无需特殊处理。
6、其他因素:长期使用强效控油洗发产品可能破坏头皮屏障,反而刺激角质过度增生。染发剂或烫发剂残留也可形成白色附着物。
据《中国皮肤性病学杂志》2021年一项针对1200名成年人的头皮健康调查,约38.6%的受试者曾观察到发根白色颗粒,其中72.3%经皮肤镜确认为毛囊脂栓,仅4.1%为真菌感染。该数据来源于北京大学第一医院皮肤科牵头的研究。
操作步骤:发现发根白色物质后,可先用细齿梳从发根向发梢梳理,观察白色物是否移动。若固定不动且毛发易断,需就医行真菌镜检。日常避免频繁搔抓头皮,每周洗发2至3次为宜,油性头皮可增至每日1次。
若白色颗粒伴随头皮红肿、脱屑或脱发,应就诊皮肤科。单纯毛囊脂栓不影响毛发健康,无需过度清洁或使用偏方。毛发颜色改变需与发根附着物区分,前者涉及毛囊黑素细胞功能,后者为外部结构。
否。头发变白是发干内部黑素减少,而根部白色颗粒多为毛囊脂栓或角质堆积,位于毛发外部,两者机制不同。
头发根部白色物质会传染吗?毛囊脂栓和毛鞘囊肿不传染。若为头虱卵或真菌感染,则可通过密切接触或共用梳子传播,需针对性处理。
头发根部有白色颗粒需要每天洗头吗?否。过度清洁可破坏头皮屏障,油性头皮每日1次,干性头皮每周2至3次,水温不超过40摄氏度为宜。
儿童发根白色颗粒最常见的原因是什么?儿童以头虱卵和白癣较为常见。前者附着牢固,后者伴毛发折断,均需皮肤科医生通过镜检确认。
毛囊脂栓会自行消失吗?部分可随头皮代谢自然脱落。若持续存在且无红肿,通常无需干预;合并炎症时需就医评估。
本文由季素珍医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 全国寄生虫病监测报告. 2020
[2] 北京大学第一医院皮肤科. 中国成年人头皮健康流行病学调查. 中国皮肤性病学杂志, 2021
[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社
[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 头皮健康管理专家共识. 中华皮肤科杂志
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