发布于:2020-05-18
李磊副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
新型冠状病毒对高温敏感,但日常环境中的高温条件并不足以实现有效灭活。灭活该病毒通常需要特定温度与持续时间配合,例如56摄氏度作用30分钟可使其感染性显著下降,这一条件属于实验室与消毒场景,并非人体发热或天气升温所能等同。
新型冠状病毒属于冠状病毒科β属,是一种具有包膜的RNA病毒,主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,人群普遍易感,感染后以发热、干咳、乏力为主要表现,多数患者预后良好,重症多发生于高龄及有基础疾病者。
新型冠状病毒潜伏期可以检查出来。潜伏期内病毒已在体内复制,核酸检测和抗原检测均可能检出阳性,但受暴露时间、采样方式和病毒载量影响,存在检出窗口期,并非一次检测即可排除。
新型冠状病毒感染的主要传播渠道为经呼吸道飞沫传播和密切接触传播,在相对封闭环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下,存在经气溶胶传播的可能。接触被病毒污染的物品后,再触摸口腔、鼻腔、眼部等黏膜,也可造成感染。
新型冠状病毒感染近期常见症状以发热、咽痛、咳嗽、乏力为主,部分病例伴随鼻塞、流涕、肌肉酸痛或腹泻。症状轻重存在个体差异,与病毒变异株特性及自身免疫状态相关,单凭症状无法与其他呼吸道病毒感染区分。
新型冠状病毒感染者的血常规检测结果通常表现为白细胞总数正常或偏低、淋巴细胞计数减少,而C反应蛋白和血沉可能升高。这些指标变化仅作辅助参考,确诊需依靠病原学检测。
接种新型冠状病毒疫苗、在人群密集场所规范佩戴口罩、保持手卫生与室内通风,是当前预防新型冠状病毒感染的核心措施。上述措施可显著降低感染与重症风险,尤其对老年人及基础疾病人群意义更大。
新型冠状病毒的传播途径以呼吸道飞沫和密切接触传播为主,在相对封闭环境中可经气溶胶传播,接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。上述途径中,飞沫与密切接触是最常见方式,气溶胶传播多发生在通风不良的室内空间。
酒精可以杀死新型冠状病毒,但需满足特定浓度与接触时间条件。浓度为60%至80%的乙醇溶液在体外实验中可有效灭活新型冠状病毒,浓度过高或过低均会降低灭活效果,且酒精仅适用于物体表面和手部消毒,不能用于空气消毒或体内杀灭病毒。
感染新型冠状病毒后的症状以发热、干咳、乏力最为常见,部分病例伴随鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退、肌肉酸痛和腹泻,少数人可无明显不适。症状轻重因年龄、基础疾病和疫苗接种状态而异,出现持续高热或呼吸困难需及时就医。
新型冠状病毒感染的初期症状以发热、干咳、咽痛、鼻塞、流涕、乏力最为常见,部分病例伴嗅觉或味觉减退、肌肉酸痛、腹泻。症状轻重差异较大,轻者仅表现为上呼吸道不适,重者可在发病一周左右出现呼吸困难。
新型冠状病毒感染后的发病过程通常分为潜伏期、急性期与恢复期三个阶段,多数轻症者病程约7至14天。病毒经呼吸道进入人体后,先在鼻咽部上皮细胞复制,随后可累及下呼吸道,引发免疫反应与炎症损伤。
新型冠状病毒感染初期以发热、干咳、乏力为核心表现,部分病例伴鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退。症状轻重差异较大,轻型病例可仅表现为低热或轻微咽部不适,重型病例则在发病一周后出现呼吸急促或低氧血症。
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