心率是不是心跳

心率是心跳的频率，心跳是心脏每次搏动产生的机械活动，两者描述同一生理过程的不同侧面。心率指每分钟心跳次数，心跳指单次心脏收缩与舒张的完整过程。正常成年人静息状态下心率范围为每分钟60至100次。

心率与心跳的定义区别

1、心率定义：心率指心脏每分钟搏动的次数，计量单位为次每分钟，反映的是时间维度上的频率指标。

2、心跳定义：心跳指心脏一次完整的收缩与舒张过程，包含心房收缩、心室收缩、心房舒张、心室舒张四个阶段，反映的是单次机械活动的完整周期。

3、两者关系：心率是心跳次数的累计计数，心跳是构成心率的单个事件，没有心跳则心率无从计算，心率异常则提示心跳节律或频率出现变化。

正常心率的参考范围与影响因素

1、成年人静息心率：根据《中国心血管病预防指南（2017）》及中华医学会心血管病学分会相关共识，成年人安静状态下心率正常范围为每分钟60至100次。

2、年龄差异：新生儿心率可达每分钟120至140次，婴幼儿心率普遍高于成年人，随年龄增长逐渐下降至成年水平。

3、生理波动：睡眠时心率可降至每分钟40至60次，运动时可达每分钟150次以上，情绪激动、发热、贫血、甲状腺功能亢进等均可引起心率增快。

4、测量条件：测量心率需在安静休息5分钟后进行，避免饮浓茶、咖啡、酒类等影响因素，以桡动脉触诊或心电图记录为准。

心率异常的常见类型

1、心动过速：静息心率持续超过每分钟100次，可见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭、心律失常等。

2、心动过缓：静息心率持续低于每分钟60次，可见于长期运动人群、甲状腺功能减退、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。

3、心律不齐：心跳节律不规则，如心房颤动、期前收缩等，需通过心电图或动态心电图明确诊断。

中国国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，我国心血管病患病人数约为3.3亿，心律失常是其中重要组成部分。该报告同时指出，心房颤动患者卒中风险显著增高，早期识别心率异常具有临床意义。

日常监测建议

1、测量方法：用食指和中指指腹按压桡动脉，计数30秒乘以2，或计数60秒，记录每分钟搏动次数。

2、监测频率：健康人群每1至3个月测量一次即可；已确诊心律失常者需遵医嘱增加监测频次。

3、就医指征：静息心率持续低于每分钟50次或高于每分钟100次，伴头晕、黑矇、胸闷、气短等症状，应及时就诊心内科。

心率与心跳指向同一生理基础，心率是心跳的频率表达，心跳是心率的单次构成单元。两者在临床中常互换使用，但精确表述时需注意区分频率与单次事件。日常监测应关注静息状态下的数值变化，出现持续异常或伴随症状时需专业评估。

常见问题

是。心率就是每分钟心跳的次数，两者在计数意义上等同，但心跳还强调单次收缩舒张的完整过程。

否。运动、情绪激动、发热、饮咖啡等均可引起心跳加快，去除诱因后恢复正常则无临床意义，持续异常需就诊。

否。长期运动人群、睡眠状态心率可低于60次且无不适，无需治疗；若伴头晕、乏力等症状则需心内科评估。

两者均属。心房颤动既表现为心律绝对不齐，也表现为心率快慢不等，需通过心电图明确诊断并评估卒中风险。

桡动脉触诊计数60秒较为准确，电子血压计读数可作参考，动态心电图是评估全天心率波动最可靠的方法。

参考资料

[1] 中华医学会心血管病学分会. 中国心血管病预防指南（2017）. 中华心血管病杂志, 2018.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.