肝细胞癌临床特点有哪些

2024-10-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肝细胞癌的临床特点包括病情隐匿、症状多样以及预后差。这些特点使得早期诊断和治疗尤为重要。

1.病情隐匿:

肝细胞癌早期通常无明显症状,许多患者在疾病晚期才被确诊。大约70%-90%的病例在初次诊断时已处于中晚期。

2.症状多样:

常见症状包括上腹部疼痛、食欲减退、体重下降、乏力等。

部分患者可能会出现黄疸、腹水、脾肿大等表现,这些症状提示病情已经较为严重。

少数患者可能表现出急性腹痛,提示肿瘤破裂或出血。

3.伴随基础肝病:

多数肝细胞癌患者同时存在慢性肝炎(如乙型或丙型肝炎)或肝硬化,大约80%的肝细胞癌病例与这些慢性肝病有关。

4.肿瘤标志物升高:

血清甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌患者中常见升高,约50%-70%的患者AFP水平异常。

5.影像学特征:

超声、CT、MRI等影像学检查可以发现肝脏内异常占位病变,通过增强扫描可见典型的“快进快出”血流动力学特征。

6.易复发和转移:

即使经过手术切除或其他治疗,肝细胞癌的复发率仍然较高,五年复发率可达70%左右。

肝细胞癌容易通过血行转移至肺、骨等远处器官。

肝细胞癌具有隐匿性强、症状多样且易复发转移的特点。早期筛查和及时干预对改善预后具有重要意义。

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