刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.I期:肺癌的I期通常分为IA期和IB期。IA期的肿瘤直径小于3厘米,未扩散至淋巴结或其他部位;IB期的肿瘤直径在3到4厘米之间,也没有扩散。这两个亚期的患者通常可以通过手术切除完全治愈,手术后5年生存率可达70%-90%。
2.II期:II期也分为两个亚期,即IIA期和IIB期。IIA期的肿瘤直径在4到5厘米之间,仍未扩散;IIB期的肿瘤直径大于5厘米,或存在局部淋巴结转移。在这阶段,手术仍是主要治疗手段,尤其是在没有明显远处转移的情况下。术后5年生存率约为50%-60%。但是对于有局部转移的患者,可能需要结合化疗、放疗等综合治疗手段。
3.III期:III期肺癌分为IIIA期和IIIB期。此阶段的肺癌已经开始向周围组织或区域淋巴结扩散。虽然手术在某些IIIA期患者中依然适用,但需要结合其他治疗方法,如新辅助化疗(术前化疗)和/或放疗,以提高整体治疗效果。IIIB期通常不建议单独进行手术治疗,而是以综合治疗为主。
4.IV期:IV期肺癌表示癌症已广泛扩散至身体其他部位。此阶段通常不考虑手术,而是以全身治疗为主,包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等,以控制疾病进展和缓解症状。
根据以上信息,肺癌I期和部分II期患者通常适合进行手术治疗,而到了III期和IV期,则需要更为综合的治疗手段。肺癌的具体治疗方案应根据每个患者的具体情况,由专业医生评估和制定。