何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的性质:
良性结节:约90%的肺结节是良性的,常见原因包括感染、炎症或钙化病灶。这类结节通常不会恶化为癌症。
恶性结节:少数肺结节可能是早期肺癌或其他类型的恶性肿瘤,需要进一步检查和监测。
2.危险因素:
吸烟:吸烟者出现肺结节的风险显著增加。70%-80%的肺癌病例与吸烟有关。
年龄:年龄越大,患肺癌的风险越高。50岁以上人群需特别注意。
家族史:有肺癌家族史的人群,肺结节演变为恶性肿瘤的概率更高。
3.诊断方法:
影像学检查:通过CT扫描可以评估肺结节的大小、形态及是否存在恶性特征。
PET-CT:有助于判断结节的代谢活跃程度,从而推测其良恶性。
病理检查:通过细针穿刺或手术摘除获得组织样本进行病理分析,是确诊恶性结节的金标准。
4.监测和处理:
定期复查:对于小于8毫米且无明显恶性特征的良性结节,建议定期进行CT复查,观察其变化。
积极治疗:如果影像学检查提示结节具有恶性特征,则需要进行进一步的诊断和治疗,如手术切除、放疗或化疗等。
肺结节是一个需要仔细评估的临床表现,虽然大多数是良性的,但也有少部分可能发展为癌症。因此,应根据个体情况进行合适的检查和随访。