罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病理特征:脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,可能导致部分或完全的感觉和运动功能丧失。高位截瘫通常指胸部以上的脊髓损伤,影响四肢及躯干。
2.康复期:脊髓损伤后的康复是一个漫长的过程,早期急性期(损伤后数周内)主要集中在生命体征的稳定和防止并发症。随后的亚急性期(数周到数月)和慢性期(数月至数年),则侧重于功能恢复和适应性训练。部分患者在数月内可见一定程度的恢复,但大多数患者需要较长时间,甚至终生进行康复训练。
3.预后因素:恢复情况受多个因素影响,包括损伤程度(完全损伤与不完全损伤)、损伤部位、患者年龄、健康状况和康复治疗的及时性及质量。不完全损伤患者有一定几率恢复部分功能,而完全损伤患者恢复希望较小。
4.康复手段:康复涉及多学科团队合作,包括物理治疗、职业治疗、心理支持、药物治疗和外科干预等。现代康复技术如功能性电刺激、机器人辅助步态训练等,可辅助患者恢复部分功能。
全面康复常需要数年时间,个别情况下可能无法完全恢复。早期诊断和系统化、多学科康复治疗对于提高生活质量具有重要意义。
