3厘米的脑膜瘤是否必须进行开颅手术

病情分析：3厘米的脑膜瘤不一定必须进行开颅手术，具体治疗方案取决于多种因素，包括肿瘤的位置、病人的整体健康状况以及症状的严重程度。

1.脑膜瘤是源自脑膜的良性肿瘤，约90%的脑膜瘤为良性。对一些无症状或症状轻微的患者，可以考虑观察随访，每6至12个月进行一次影像学检查。

2.若脑膜瘤位于关键结构旁边，如大脑皮层下方或脊髓附近，并且开始压迫神经组织，引发如头痛、癫痫发作或神经功能障碍等明显症状，则需要积极干预。

3.对于体积较小且生长缓慢的脑膜瘤，可选择非手术治疗方式，如立体定向放射治疗（伽玛刀），这是一种高精度的放疗方法，能有效控制肿瘤生长。

4.开颅手术适用于以下情况：

肿瘤位置表浅且易于手术切除；

出现严重症状且其他治疗无法改善；

肿瘤快速增长并有恶性变可能。

需根据具体病况和个体特征在专业医生指导下进行综合评估和选择治疗方式。