慢性骨髓炎怎么诊断

2024-11-01
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:慢性骨髓炎的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查。

1.临床表现:

疼痛:患者常有持续性或间歇性的深部骨痛。

发热:部分患者可能出现低热,尤其是在急性发作期。

局部表现:受累部位可能有红肿、触痛及皮肤瘘管等长期存在。

2.实验室检查:

血常规:白细胞总数和中性粒细胞比例可能升高,但不一定显著。

C反应蛋白:此指标在感染活动期一般会升高。

血沉:血沉增快通常提示有炎症反应。

3.影像学检查:

X线片:可见骨质破坏、硬化、死骨形成等长期感染表现。

磁共振成像:对早期病变、软组织感染及骨膜下脓肿有较高敏感性。

骨扫描:通过放射性同位素显像,可以发现骨代谢异常区域,有助于明确感染范围。

4.微生物学检查:

骨活检或创口分泌物培养:通过手术或穿刺获取标本进行细菌培养,以明确致病菌种类,这是确诊的金标准。

综合以上多方面的检查和评估,可以确诊慢性骨髓炎。重要的是及时寻求医疗帮助并按医嘱接受治疗,避免延误病情。

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