糖尿病患者酮症酸中毒怎么办

病情分析：糖尿病患者出现酮症酸中毒时应立即就医，因为这是一种严重的急性并发症，可能危及生命。

1.定义与成因：

酮症酸中毒是由于血液中的胰岛素严重不足，使得身体无法正常利用葡萄糖供能，从而分解脂肪产生大量酮体，导致血液酸化。

主要见于1型糖尿病患者，但2型糖尿病患者在感染或其他应激状态下也可能发生。

2.临床表现：

高血糖：血糖水平通常超过14.0mmol/L。

酮尿症：尿液中含有大量酮体。

酸中毒：动脉血pH值低于7.3，碳酸氢盐浓度低于15mmol/L。

其他症状包括严重口渴、多尿、恶心呕吐、腹痛、呼吸急促、精神错乱和昏迷。

3.治疗措施：

补充液体：通过静脉输注生理盐水纠正脱水状态。

补充胰岛素：静脉注射或滴定快速胰岛素以降低血糖水平。

电解质平衡：特别注意补充钾离子，因为高血糖和胰岛素治疗会使体内钾离子迅速下降，导致潜在的心律失常风险。

监测与支持：持续监测生命体征、血糖、血酮体、酸碱平衡等指标，并根据实际情况调整治疗方案。

4.预防措施：

定期监测血糖水平，尤其是在生病期间或压力较大时。

遵从医生建议，按时服用胰岛素或其他降糖药物。

注意饮食与运动，避免剧烈波动。

了解并识别早期症状，如频繁排尿、口渴、疲劳和呼吸加快，以便及时处理。

酮症酸中毒是一种紧急医疗状况，需要迅速且有效的治疗干预。糖尿病患者和照顾者应高度警惕，采取必要的预防措施，以减少发生风险。