冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
长期处于空气干燥的环境中,鼻腔黏膜容易失去保护性水分,变得干燥易裂。干裂后的黏膜一旦受到轻微摩擦,就可能导致表面毛细血管破裂,从而出现血丝。秋冬季节或长时间待在开空调的房间内,也是引起鼻腔干燥的常见原因。
慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病会引起黏膜充血肿胀,进一步导致局部毛细血管扩张。当这些病变的组织受到咳嗽、打喷嚏等行为影响时,毛细血管容易破裂,进而产生血丝。急性呼吸道感染也可能通过炎症反应造成类似现象。
接触粉尘、烟雾、花粉等过敏原或化学性刺激物后,鼻腔黏膜可能发生过敏反应,这种情况下不仅会产生瘙痒和流鼻涕,还可能因频繁的揉搓或擤鼻动作使毛细血管出血。
部分人群的鼻腔毛细血管较薄且脆弱,在日常生活中稍受刺激便容易破裂。这种情况与遗传体质、维生素C摄入不足以及年龄相关变化密切相关。例如老年人由于组织弹性下降,更易出现类似问题。
挖鼻、剧烈擤鼻、撞击鼻部等行为都可能直接造成鼻腔黏膜受损,引发毛细血管破裂和出血。这类原因常伴随刺痛感,并可能留下一定的损伤迹象。
儿童将小物件塞入鼻腔的行为相对常见,异物长时间卡在鼻腔内会压迫黏膜,使局部血液循环受阻,从而导致血丝。如果异物未能尽早取出,还可能引发感染,加重症状。
抗凝药物(如阿司匹林)、激素类喷剂以及长期使用血管收缩剂鼻喷剂,都会降低鼻腔毛细血管的稳定性,增加出血可能性。同时,药物造成的鼻腔干燥也是一大诱因。鼻孔血丝多数情况下不是严重问题,但如果频繁出现或伴随其他不适,应尽快到医院就诊,排查潜在疾病。日常注意保持空气湿润,避免用力擤鼻或挖鼻,加强饮食营养可有效减少此类现象的发生。
