魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
胰岛素是一种帮助机体调节血糖水平的激素,其作用是促进葡萄糖进入细胞并降低血液中的葡萄糖浓度。当胰岛素摄入过量时,机体内的血糖会迅速下降,甚至无法满足身体各组织尤其是脑组织正常运作的需求。这种情况通常发生在胰岛素剂量未及时调整、误操作或故意滥用胰岛素的情况下。
轻度低血糖可能表现为饥饿感、乏力、头晕、心跳加快、出汗和手抖等。随着血糖进一步降低,患者可能出现视物模糊、意识模糊、行为紊乱或情绪异常。如果血糖持续降到极低水平,可能导致抽搐、昏迷甚至死亡。脑组织对低血糖非常敏感,缺乏足够的葡萄糖供应会直接损害神经细胞。
(1)脑组织损伤:长期或极端低血糖可能导致脑部不可逆的损害,影响记忆力、运动协调性以及认知能力。(2)心脏问题:低血糖会使交感神经系统过度兴奋,引起心率加快和血压变化,从而增加心律失常及心肌梗死的风险。(3)死亡风险:如果持续长时间低血糖且未能及时处理,可能威胁生命。大量胰岛素过量注射更容易导致这种情况。
(1)快速给予糖分补充:通过口服葡萄糖片、含糖饮料或糖水以快速升高血糖。对于无意识患者,应避免喂食,以免造成误吸。(2)静脉注射葡萄糖溶液:若患者意识丧失或无法口服糖分,需尽快就医,通过静脉注射高浓度葡萄糖溶液进行治疗。(3)注射糖皮质激素:某些情况下可能需要使用糖皮质激素稳定血糖水平,但这应由医生根据具体情况决定。(4)监测观察:专家建议低血糖恢复后至少观察12小时以上,确保患者并发症风险降低。胰岛素作为一种拯救生命的药物,使用不当却可能成为健康威胁。注射胰岛素时应严格遵循医疗指导,定期监测血糖,避免过量或遗漏。任何异常应及时寻求专业医生协助。
