张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.观察:对于侧弯度数小于20度且仍在生长期的青少年,通常建议定期观察。这通常涉及每6到12个月进行一次X光检查,以监测侧弯是否有进展。大多数轻微的侧弯不会加重,也不需要进一步治疗。
2.支具治疗:当侧弯度数在20至40度之间时,特别是患者尚未达到骨骼成熟度,支具治疗可能是合适的选择。支具并不能完全矫正脊柱,但能够有效减缓或停止侧弯的进展。佩戴支具的时间可能每天需要16至23小时,具体取决于医生的建议。
3.手术矫正:对于侧弯度数超过45度,并且预期会继续发展的情况,尤其是在患者仍然处于生长阶段,手术可能是必要的。手术目的在于通过椎弓根螺钉和金属棒固定脊柱,以矫正畸形并防止进一步恶化。手术后的康复过程可能需要几个月时间来恢复正常活动。
早期发现和诊断青少年特发性脊柱侧弯有助于选择适当的治疗方案,从而防止病情进展并减少对生活质量的影响。在此期间,遵循医嘱和定期随访是非常重要的。
