唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.原发性醛固酮增多症:这种情况由肾上腺产生过多的醛固酮引起。醛固酮的作用是保钠排钾和水,增加血容量,进而升高血压。
2.库欣综合征:由于体内皮质醇水平过高引起,可能由于肾上腺、垂体或异位肿瘤产生过多的促肾上腺皮质激素。高皮质醇水平会导致钠潴留和血容量增加,引起高血压。
3.嗜铬细胞瘤:这是一种肾上腺髓质肿瘤,会分泌过多的儿茶酚胺(如肾上腺素和去甲肾上腺素),这些激素会使心率加快和外周血管收缩,从而升高血压。
4.甲状腺功能亢进症:甲状腺激素过多会引起心脏输出量增加,血管阻力下降,但由于心脏负荷过大,可能导致收缩期高血压。
5.甲状腺功能减退症:虽然通常与低血压相关,但也可导致舒张期高血压,这是由于外周血管阻力增加所致。
6.甲状旁腺功能亢进症:由于甲状旁腺激素过多导致钙代谢紊乱,而高钙血症可以引起血管收缩,导致高血压。
以上内分泌因素各有其特征性表现和治疗策略。识别并治疗这些病因可以有效控制继发性高血压,降低心血管风险。
