侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.剂量调整原则
地西泮是一种苯二氮䓬类药物,长期服用可能导致身体依赖性。一般建议每1-2周减少原服用剂量的10%-20%。例如,若每日服用10毫克,可先减少至8-9毫克,然后逐步减量。
2.时间周期控制
减药的速度需要根据患者的依赖程度和使用时间长短来决定。如果使用时间较短(如几周),则可更快完成减药过程;如果使用时间较长(数月或数年),减药过程可能需要数周甚至数月。
3.个体化调整机制
需观察服药者在减药期间是否出现戒断症状,如焦虑、失眠、恶心、出汗、心悸等。一旦出现明显不适,应暂缓减量,并在稳定后继续逐步减量。
4.交替药物辅助
在某些情况下,医生可能会建议将地西泮逐步替换为半衰期更长的同类药物,从而使减药过程更加平稳,进一步降低反弹症状的风险。
5.心理支持和非药物干预
在减药过程中,可以配合心理疏导、行为治疗或放松训练等方法,帮助缓解心理压力和身体不适。
整个减药过程需谨慎进行,如果未按照科学的步骤操作,可能导致戒断反应或病情复发。