处于月经期是否适合接种四价宫颈癌疫苗

处于月经期并非接种四价宫颈癌疫苗的绝对禁忌，若月经期无发热、无急性感染、无严重痛经或大量出血等不适，可以按计划接种；若正处严重痛经、发热或急性疾病期，建议暂缓至症状缓解后再接种。

月经期接种的基本判断

• 1、月经期本身不影响疫苗免疫效果：四价宫颈癌疫苗属于重组蛋白疫苗，接种后诱导的免疫应答与是否处于月经期无直接关联，月经这一生理过程不会使疫苗失效。
• 2、月经期不是接种禁忌：国家药品监督管理局2022年发布的四价宫颈癌疫苗说明书所列禁忌为对疫苗成分过敏、发热、急性疾病期、妊娠期等，月经期未被列入禁忌范围。
• 3、存在以下情况建议暂缓：体温超过37.3摄氏度、正在发生急性感染、严重痛经需卧床或服用止痛药、月经量异常增多伴头晕乏力，此时接种可能加重不适，也难以区分是疫苗反应还是原有症状。
• 4、接种时机可灵活安排：四价宫颈癌疫苗推荐于0、2、6月各接种一剂，三剂应在一年内完成，若因月经期不适推迟数日，不影响整体免疫效果，无需重新开始全程接种。
• 5、接种后常见反应：注射部位疼痛、红肿，以及低热、乏力、头痛等全身反应，多数在1至3天内自行缓解，与是否处于月经期无明确相关性。

需要关注的证据与数据

中国疾病预防控制中心2021年发布的宫颈癌疫苗相关技术指南指出，宫颈癌疫苗接种禁忌主要涉及对疫苗活性成分或辅料严重过敏者、发热或急性疾病期患者，未将月经期列为禁忌。世界卫生组织2022年更新的宫颈癌疫苗立场文件同样未将月经期作为接种限制条件。上述两份文件均强调，接种前应评估受种者当日健康状态，而非以月经周期作为判断依据。

接种前后的实际安排

• 接种当日应如实告知接种医生当前月经情况、有无发热及用药史。
• 若月经期伴有明显不适，可与接种门诊沟通改期，通常建议症状缓解后3至7天再接种。
• 接种后留观30分钟，24小时内注射部位避免沾水，一周内避免饮酒和剧烈运动。
• 已完成接种者仍需按规范进行宫颈癌筛查，疫苗不能替代筛查。

月经期无发热及严重不适者可正常接种四价宫颈癌疫苗，存在急性症状时暂缓数日即可，不影响最终免疫效果。

常见问题

否。月经期不影响四价宫颈癌疫苗诱导的免疫应答，疫苗保护效果与是否处于月经期无直接关联，按程序完成三剂接种即可。

否。严重痛经伴恶心、呕吐或需卧床时建议暂缓，待症状缓解后3至7天再接种，以免与疫苗反应混淆，也避免加重身体负担。

若体温低于38.5摄氏度可多饮水、物理降温并观察；若持续超过38.5摄氏度或超过48小时，应及时就医并告知接种时间。

是。三剂建议按0、2、6月接种并在一年内完成，因月经期不适推迟数日不影响免疫效果，无需重新开始全程接种。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 四价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心. 宫颈癌疫苗预防接种技术指南. 2021.

[3] 世界卫生组织. 宫颈癌疫苗立场文件. 2022.

[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防治指南. 人民卫生出版社.