发布于:2025-03-18
陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
成年人静息状态下心率115次/分不属于正常范围。静息心率正常参考区间为60至100次/分,持续高于100次/分在医学上称为心动过速,需要结合测量条件、伴随症状和基础疾病判断其临床意义。
1、测量状态:静息状态下坐位休息5分钟后测得心率115次/分,属于异常;刚完成快走、爬楼、情绪激动或饮用浓茶咖啡后即刻测量,心率115次/分可能为生理性反应,休息10至15分钟后复测往往回落至100次/分以下。
2、测量方式:手动触摸桡动脉计数1分钟,或使用经认证的电子血压计、心电监测设备读数,均具有参考价值;单次智能手环读数受运动伪影影响,需重复测量确认。
3、基础情况:既往无心脏疾病、无发热、无贫血、无甲状腺功能亢进者,一过性心率115次/分多可自行恢复;存在器质性心脏病、电解质紊乱或正在服用影响心率药物者,需尽快就诊。
1、生理性因素:剧烈运动、情绪紧张、饮酒、咖啡因摄入、妊娠中晚期、高温环境,均可导致心率暂时升至100至120次/分,去除诱因后多可恢复。
2、全身性疾病:发热时体温每升高1摄氏度,心率约增加10次/分;贫血、甲状腺功能亢进、脱水、低氧血症亦可引起心率增快。
3、心脏本身问题:窦性心动过速、房性心动过速、心房颤动、心房扑动等心律失常,需通过心电图或动态心电图明确。
4、药物与物质影响:部分感冒药、支气管扩张剂、抗抑郁药、酒精及咖啡因可加快心率。
中国循环杂志2021年发布的《中国心血管健康与疾病报告》显示,我国成人静息心率偏快与心血管事件风险升高存在关联。世界卫生组织及多数心血管指南将成人静息心率正常上限界定为100次/分。若静息心率持续超过100次/分,建议在1周内完成心电图检查,必要时行动态心电图监测。
静息心率115次/分超出正常上限,是否需处理取决于测量条件、症状及基础疾病,持续偏快者应完成心电图评估。
部分会。运动、情绪或咖啡因引起者,休息10至15分钟后多可回落;若静息状态下持续3天以上不缓解,需就医排查心律失常、贫血或甲状腺功能亢进。
心率115次/分需要马上吃救心丸吗?否。救心丸属于处方药,不能自行用于单纯心率增快。应先明确原因,由医生判断是否需要药物干预,擅自用药可能掩盖病情或带来风险。
心率115次/分和血压高有关系吗?可能有关。血压升高伴交感神经兴奋时,心率可反射性增快;但心率115次/分也可独立于血压出现,需分别测量并记录,由医生综合判断。
儿童心率115次/分正常吗?视年龄而定。婴幼儿和学龄前儿童静息心率本身高于成人,115次/分可能处于正常范围;青春期后接近成人标准,持续超过100次/分需评估。
心电图正常但心率115次/分怎么办?普通心电图仅记录数秒,若为阵发性心动过速易漏诊。建议行动态心电图或事件记录器监测,同时检查血常规、甲状腺功能及电解质。
本文由陈中璞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国循环杂志. 中国心血管健康与疾病报告2021[J]. 中国循环杂志, 2022.
[2] 世界卫生组织. 心血管疾病预防与控制指南[R]. 日内瓦: 世界卫生组织, 2020.
[3] 中华医学会心血管病学分会. 心律失常诊断与治疗指南[J]. 中华心血管病杂志, 2019.
[4] 人民卫生出版社. 诊断学(第9版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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