侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.常见副作用
嗜睡和乏力:米氮平在小剂量时容易导致嗜睡,因此常建议在晚上服用。研究显示,服用米氮平后大约30%-50%的患者会感到嗜睡。
增加食欲和体重:米氮平可能刺激食欲,长期服用可能导致体重增加。据统计,约10%-20%的患者会出现这种情况。
口干:口腔黏膜分泌减少是较为常见的不适,约有15%-25%的使用者会感受到。
头晕和注意力下降:尤其是在刚开始服药或调整剂量时,可能有一部分人出现轻度的头晕现象。
2.不常见但需要关注的副作用
血液学异常:极少数情况下可能导致白细胞减少或中性粒细胞减少,若出现频繁感染或发热,应及时就医。
情绪波动:尽管是抗抑郁药,但也有极少数患者报告情绪变得更加不稳定,这需要医生评估是否调整用药。
心血管反应:少部分人报告心率增快或血压变化,需定期监测。
3.降低副作用的方法
遵医嘱服用:严格按照医生指导,逐渐调整剂量,有助于减轻不适。
晚间服用:因其嗜睡效果,多数患者选择在睡前服药,以减少对日间活动的影响。
均衡饮食:注意控制每日摄入总热量,避免因食欲增加而导致过多进食。
虽然每天服用半片米氮平的剂量较小,但仍可能产生一定程度的副作用。应密切观察身体状况,如有显著不适或疑虑,及时与医生沟通调整方案。