乳腺癌手术后如何确定肿瘤性质

2025-03-02
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宋波洋副主任医师

江苏省中医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌手术后确定肿瘤性质主要通过病理检查来实现。病理检查是指对切除的肿瘤组织进行显微镜下分析,以判断肿瘤的特征和行为。

1.组织学类型:病理医生会检查肿瘤细胞的形态,以确定肿瘤的组织学类型,例如导管癌、腺泡癌或其他亚型。这有助于评估肿瘤的侵袭性和预后。

2.分级:根据肿瘤细胞的分化程度,病理医生将其分为不同等级(I级到III级)。低级别的肿瘤细胞与正常细胞相似,生长较慢;高级别的则更异常,通常生长更迅速且具有更高的侵袭性。

3.激素受体状态:检测雌激素受体和孕激素受体的表达水平可帮助决定是否适合进行激素治疗。ER阳性的患者通常对激素疗法反应更好。

4.HER2状态:HER2蛋白的过度表达或基因扩增与某些侵略性更强的乳腺癌相关。HER2阳性状态通常需要用靶向药物治疗,如曲妥珠单抗。

5.增殖指标:例如Ki-67指数,可用于评估肿瘤细胞的生长速度。高增长率往往提示更积极的治疗方案。

通过这些检测结果,可以为每个患者制定个性化的治疗计划。在接受乳腺癌术后的病理报告中,应注意上述关键指标以便合理规划后续治疗。定期随访和检查对于监控病情变化至关重要。

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