乳腺癌手术后病理仍有癌细胞该如何处理

2025-03-02
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌手术后如果病理结果显示仍然存在癌细胞,通常需要进行进一步的治疗,包括放射治疗、化学治疗以及内分泌治疗等,以最大限度地减少癌症复发和转移的风险。

1.放射治疗:在手术后的辅助治疗中,放疗是必不可少的步骤之一。特别是在保留乳房的手术(如乳房切除术)的情况下,通过高能量射线杀死残余的癌细胞。研究表明,术后放疗能够有效降低局部复发的风险。

2.化学治疗:对于存在淋巴结转移或肿瘤恶性程度较高的患者,术后化疗可能被推荐。化疗通常采用联合用药方案,这些药物能更全面地攻击癌细胞,提高治疗效果。

3.内分泌治疗:如果癌细胞呈现出激素受体阳性,内分泌治疗可能是一个有效的方案。这类治疗通过干预体内激素水平,从而抑制癌细胞的生长。使用药物例如他莫昔芬或者芳香化酶抑制剂,这种治疗方式通常需持续数年。

4.靶向治疗:对于HER2阳性乳腺癌患者,靶向治疗可能被纳入治疗计划。常用的靶向药物包括曲妥珠单抗,该药物专门针对HER2蛋白质,通过联合其他治疗方法提高整体疗效。

5.定期随访:术后定期检查和监测非常重要,以便及时发现任何复发迹象,并调整治疗方案。这包括定期的体检、影像学检查和实验室检测。

在乳腺癌手术后病理结果仍有癌细胞时,综合治疗是关键,需要多学科团队的协作以制定个性化的治疗方案。患者应根据医生的建议选择合理的治疗措施,以达到最佳效果并提高生活质量。

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