泼尼松对胃病有何危害

2025-06-28
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:泼尼松是一种糖皮质激素类药物,长期使用可能导致一系列胃肠道不良反应,包括增加胃病风险。主要危害包括对胃黏膜的损伤和诱发胃溃疡。

1.胃酸分泌增加:泼尼松可能刺激胃酸过量分泌,导致胃酸过多。这种情况下,胃黏膜更容易受到侵蚀,从而引起胃炎或溃疡。

2.胃黏膜保护机制减弱:泼尼松会影响胃黏膜细胞的功能,使其自我修复和保护能力下降。同时,它减少了胃黏膜表面的防护性粘液分泌,增加了胃壁受损的可能性。

3.增加胃出血风险:由于泼尼松可能削弱胃黏膜的完整性,长期或大剂量使用可提高胃内出血的风险,尤其是对于已经存在胃病史的患者。

4.联合用药风险:当泼尼松与非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等联合使用时,胃病风险会更显著增高,因这些药物本身也对胃有刺激作用。

在使用泼尼松治疗期间,需要密切监测胃肠道症状。如出现严重腹痛、黑便或呕血,应及时就医,以避免更为严重的并发症发生。医生通常建议在使用泼尼松时配合胃黏膜保护药物,并调整饮食以减少胃部刺激。

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