腰椎间盘突出为何导致双腿疼痛

2025-05-27
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出会导致双腿疼痛的主要原因是神经受到压迫。腰椎间盘突出是指椎间盘内部的髓核在压力下突破纤维环,挤出到椎管内,并对周围组织产生刺激或压迫。

1.在人体的脊柱中,椎间盘起到缓冲和减震的作用。当椎间盘发生突出时,常常会压迫到临近的脊神经根。腰椎间盘突出特别容易影响坐骨神经,因为它从腰椎区域开始,延伸到腿部。

2.坐骨神经是人体最长的神经,由多个神经根组成,经过臀部、腿部直到足部。若腰椎间盘突出物压迫到坐骨神经根,就会引发坐骨神经痛,这是一种典型的放射性疼痛,表现为从下背部扩散至大腿后侧、小腿甚至足部的疼痛。

3.具体来讲,腰椎间盘突出最常见于L4-L5(第四和第五腰椎之间)和L5-S1(第五腰椎和第一骶椎之间),这两个部位的突出极易压迫到对应的神经根,进而导致腿痛、麻木或无力等症状。

4.除了机械压迫,腰椎间盘突出还可能引发局部炎症反应。突出的椎间盘材料会释放炎性介质,加重神经根的刺激和损伤,从而加剧疼痛感。

不同患者的症状表现和严重程度可能存在个体差异。出现类似症状时,应及时就医,通过影像学检查明确诊断并接受适当治疗。根据病情的不同,治疗手段可以包括保守治疗如药物、理疗,或手术干预等。预防方面,保持良好的生活习惯和正确的姿势有助于降低腰椎间盘突出的风险。

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