哪些药物不推荐用于妊娠期乳腺癌

2025-04-22
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:妊娠期乳腺癌的治疗过程中,有一些药物因对胎儿的不良影响而不推荐使用。主要包括化疗药物、内分泌治疗和靶向治疗中的部分药物。

1.化疗药物:

第一孕期(妊娠头三个月)使用化疗药物如阿霉素、环磷酰胺、紫杉醇等可能导致胎儿畸形和流产等风险增加。通常在这一时期避免使用。

第二孕期和第三孕期的中晚期可以慎重考虑使用某些化疗药物,但需权衡利弊并在专业医师指导下进行。

2.内分泌治疗:

三苯氧胺(他莫昔芬)是常用于乳腺癌的内分泌药物,但在妊娠期间不推荐使用,因为可能导致胎儿生殖系统畸形和其他发育异常。

3.靶向治疗:

曲妥珠单抗(赫赛汀)等HER2靶向药物已被证明可引起羊水过少以及胎儿肾脏毒性,因此在妊娠期不应使用。

在妊娠期处理乳腺癌时,需仔细考虑母婴双方的健康状况,并根据具体情况制定个体化治疗方案。在任何情况下,都需要与专业的妇产科及肿瘤科医生密切合作,以确保最佳的治疗效果和安全性。

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