中度风湿性心脏病主动脉瓣狭窄应如何治疗

2025-06-25
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:对于中度风湿性心脏病引起的主动脉瓣狭窄,治疗方法通常包括药物管理和必要时的手术干预。

1.药物治疗:

利尿剂可用于减轻心脏负担和缓解症状,如水肿。

β-受体阻滞剂可以帮助减慢心率并降低心肌耗氧量。

钙通道阻滞剂可能用于控制心率和血压。

ACE抑制剂或ARB类药物可以改善心功能并降低血压。

2.生活方式调整:

限制盐分摄入以减少液体潴留。

避免剧烈运动以防止心脏过载。

定期进行心脏评估以监测病情进展。

3.介入治疗或手术:

经皮球囊主动脉瓣成形术可能暂时缓解症状,尤其是在不适合立即手术的患者中。

如果病变进一步加重且症状明显,应考虑主动脉瓣置换术。此手术可以通过传统开胸手术或微创经导管主动脉瓣置换术完成,具体方式取决于患者的整体健康状况和手术风险。

早期诊断和积极管理对于预防疾病进展和改善预后至关重要。定期随访以及根据病情变化及时调整治疗方案是管理风湿性心脏病的重要策略。

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