老年人血压180/100应该选择哪类降压药

病情分析：老年人血压达到180/100mmHg表明需要及时进行降压治疗，常用的降压药包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。

1.利尿剂：这类药物通过减少体内水分和钠的量来降低血压。对老年人来说，噻嗪类利尿剂通常是首选，因为它们效果好且安全性较高。

2.ACE抑制剂（血管紧张素转换酶抑制剂）：能够扩张血管，降低血压。对于有心力衰竭或糖尿病肾病的患者，ACE抑制剂是有效的选择。

3.ARB类药物（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）：类似于ACE抑制剂，但副作用更少，特别适用于不能耐受ACE抑制剂的患者。

4.β受体阻滞剂：通过减缓心率和减少心输出量来降低血压。这类药物通常用于合并心绞痛或心肌梗死后的患者。

5.钙通道阻滞剂：通过影响心脏和血管平滑肌的钙离子流动来降低血压。对老年人尤其是伴随心绞痛的患者有效。

治疗方案应根据老年人的具体健康状况、合并症以及耐药性来个性化制定。多种药物联合使用也可能是必要的，以更有效地控制血压。治疗期间需监测血压变化，确保在目标范围内，同时注意观察药物的副作用。