陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
脸颊凹陷的成因主要包括先天性面部骨骼发育不足、年龄增长导致的皮下脂肪与胶原蛋白流失、长期营养不良或疾病消耗、以及不当的医美操作或外伤后遗症。这些因素会直接影响面部轮廓的饱满度与年轻态表现。
部分人群天生颧骨较高或下颌骨较窄,导致面部骨骼支撑结构相对突出,而颊部软组织覆盖不足,形成天生脸颊凹陷。这种情况在亚洲人群中较为常见,通常不伴随病理改变,但可能影响面部协调性。
随着年龄增加,面部皮下脂肪层逐渐变薄,胶原蛋白与弹性纤维的合成能力下降,同时重力作用使软组织向下移位。30岁以后,颊部脂肪垫的萎缩速度加快,尤其40岁后,脸颊凹陷的显现概率显著提升,具体表现为颧弓下方出现明显凹陷沟壑。
长期蛋白质摄入不足、维生素缺乏(如维生素C、E)或慢性消耗性疾病(如结核、甲状腺功能亢进)会导致全身脂肪储备减少。当体脂率低于正常范围(女性低于18%、男性低于10%)时,面部脂肪会优先代谢,从而引发脸颊凹陷。
部分求美者因注射玻尿酸或自体脂肪时剂量不当、层次过浅,或使用劣质填充材料,导致局部吸收不均或形成硬结,反而加剧凹陷外观。此外,多次不当的面部吸脂或溶脂治疗也可能破坏颊脂垫结构,造成不可逆的凹陷。
面部骨折、牙齿拔除(尤其是后磨牙)或颞下颌关节手术后,可能因局部肌肉萎缩、骨组织缺失或瘢痕挛缩,导致颊部支撑力下降,形成凹陷。这种情况需要专业影像学检查(如CT或MRI)来评估具体损伤程度。
脸颊凹陷的改善需根据具体病因制定方案。对于先天性或年龄性凹陷,可通过自体脂肪填充、玻尿酸注射或面部提升手术来恢复饱满度;若由营养不良或疾病引起,则需优先调整饮食结构或治疗原发病。操作前应选择正规医疗机构,由执业医师进行面部评估,避免盲目填充或手术。
