痔疮手术过程中是否会使用纱布

痔疮手术过程中会使用纱布，主要用于术中止血、擦拭术野及术后填塞压迫。纱布属于痔疮手术的基础耗材，在手术全程及术后换药阶段均会涉及，其具体使用方式与手术方式、创面大小及出血情况直接相关。

纱布在痔疮手术中的具体用途

1、术中止血：痔疮创面血供丰富，切开或切除痔核后，医生使用无菌纱布按压创面完成止血，这是最基础的操作环节。

2、擦拭术野：手术过程中渗血与组织液会遮挡操作视野，需用纱布及时清理，保持解剖层次清晰。

3、术后填塞：外剥内扎术或吻合器痔上黏膜环切术后，部分情况需将纱布条置入肛管内压迫止血，通常在术后24小时内取出。

4、术后换药：创面愈合期换药时，纱布用于清洁创面、覆盖保护及吸收渗出物，属于常规操作。

5、纱布类型差异：术中多用无菌干纱布或盐水纱布；术后填塞可能使用凡士林纱布，以减少与创面的粘连。

与纱布使用相关的数据与规范

• 据《中国痔病诊疗指南（2020）》所述，痔切除术后创面处理强调压迫止血与引流通畅，纱布填塞是常用手段之一。
• 一项发表于《中华胃肠外科杂志》的多中心研究显示，痔术后出血发生率约为1%至5%，术中规范使用纱布压迫可降低该风险。
• 国家药品监督管理局将医用纱布列为第二类医疗器械，要求无菌、无热原，手术使用须符合YY/T 0855等行业标准。

患者可能关注的实际问题

术后肛内填塞纱布可能产生便意感或坠胀感，属正常反应，通常在取出后缓解。若术后24小时内出现纱布被血液完全浸透、持续滴血或剧烈疼痛，需立即告知医护人员。创面渗出液浸湿外层敷料时，应及时更换，保持局部清洁干燥。

纱布在痔疮手术中承担止血、清理、填塞与保护四类功能，其使用贯穿手术与术后恢复阶段，具体方式由创面情况和术式决定。术后填塞纱布通常在24小时内取出，渗出浸湿敷料需及时更换。

常见问题

否。是否填塞取决于术式与出血情况，外剥内扎术部分病例需填塞，吻合器手术或创面渗血少时可能不填塞。

通常在术后24小时内取出，具体时间由手术医生根据创面出血情况决定，取出前需由医护人员操作。

外层敷料被渗出液浸湿应及时更换，若为血液浸透且伴持续出血，需立即联系医护人员处理。

否。术中与术后填塞的纱布均由医护人员按流程取出或更换，不会长期留存于体内。

纱布用于清洁创面、吸收渗出物并覆盖保护新生组织，是创面愈合期换药的常规耗材。

参考资料

[1] 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 中国痔病诊疗指南（2020）

[2] 国家药品监督管理局. 医用纱布敷料注册技术审查指导原则

[3] 中华胃肠外科杂志. 痔切除术后出血相关多中心研究

[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（医用敷料相关条目）