鼻咽癌的恶性肿瘤分为哪几个阶段

2025-07-27
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,其分期对于确定治疗方案和预后至关重要。鼻咽癌的分期通常依据国际抗癌联盟和美国癌症联合委员会制定的TNM分类系统,主要包括原发肿瘤大小及范围,区域淋巴结受累情况,以及远处转移情况。

1.原发肿瘤(T分期):

T1:肿瘤仅限于鼻咽或侵入软腭、鼻腔或咽隐窝。

T2:肿瘤侵犯到邻近组织,如口咽或相邻肌肉。

T3:肿瘤扩展至骨结构或副鼻窦。

T4:肿瘤侵入颅底、颈动脉周围、下颌骨、眼眶等。

2.区域淋巴结(N分期):

N0:无区域淋巴结转移。

N1:单侧颈部淋巴结转移,最大径不超过6厘米,或双侧/对侧淋巴结转移,最大径不超过6厘米。

N2:双侧或对侧淋巴结转移,最大径超过6厘米,但不超过10厘米。

N3:淋巴结转移直径超过10厘米。

3.远处转移(M分期):

M0:无远处转移。

M1:有远处转移。

根据T、N、M三个方面的具体情况,鼻咽癌可以被进一步分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ⅣA、ⅣB和ⅣC期。这种分期帮助医生评估疾病的严重程度和指导治疗方案的选择。早期阶段可能通过放疗实现较好的控制,而晚期阶段可能需要结合化疗和其他综合治疗手段。在诊疗过程中,定期检查和随访是非常必要的,以便及时发现病情进展并调整治疗策略。

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