如何处理喉部恶性肿瘤的疑难病例

2025-08-18
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:处理喉部恶性肿瘤的疑难病例需要综合考虑多种治疗方法,根据具体情况进行个体化治疗。一般包括手术切除、放射治疗、化疗及靶向治疗等。

1.诊断:需通过喉镜检查活检确认病理类型。CT或MRI等影像学检查用于评估肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。PET-CT有助于发现潜在的远处转移。

2.手术治疗:根据肿瘤的分期和位置选择不同类型的手术。早期病变可行部分喉切除术以保留发声功能,而晚期或局部进展期通常需全喉切除术。

3.放射治疗:对于不能耐受手术或希望保留喉功能的患者,可选用放射治疗作为主要治疗手段。术后放疗常用于清除残余病灶,降低复发风险。

4.化疗:多用于晚期或转移性喉癌,以及术前、术后的辅助治疗。顺铂为常用药物之一,有时与其他化疗药联合使用。

5.靶向治疗和免疫治疗:近年来,针对特定基因突变的靶向药物以及PD-1/PD-L1抑制剂等免疫治疗药物已应用于部分喉癌患者,尤其是对传统治疗无效的病例。

早期诊断和及时治疗对于提高喉部恶性肿瘤的治愈率至关重要。在治疗过程中需密切监测病情变化,并适时调整治疗方案以获得最佳效果。

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