肺腺癌骨转移时腰穿的意义是什么

病情分析：肺腺癌患者在疾病进展过程中可能出现骨转移，涉及中枢神经系统症状时，腰椎穿刺（腰穿）是一项重要的诊断和治疗工具。其意义主要体现在以下几个方面：

1.脑脊液检测：腰穿可以获取脑脊液样本，用于检测是否存在癌细胞的浸润。这对于判断癌症是否已扩散至中枢神经系统具有重要意义。

2.压力测量：通过腰穿可以测量脑脊液的压力。如果患者有头痛、恶心、呕吐等颅内高压表现，测量脑脊液压力能够帮助评估这些症状是否与颅内压增高有关。

3.辅助治疗决策：分析脑脊液中的癌细胞及生化成分，有助于制定更加精准的治疗方案，如确定是否需要进行鞘内化疗，以直接作用于中枢神经系统的癌细胞。

4.排除感染：腰穿还可用于排除或确诊脑膜炎等感染，特别是在患者出现特殊神经系统症状时，明确病因对于治疗方向的选择至关重要。

5.监测治疗效果：在某些情况下，通过连续的腰穿检查，可以观察到治疗后脑脊液中癌细胞数目的变化，从而评估治疗效果。

腰穿在肺腺癌骨转移伴随神经系统症状时，是一种重要的诊断和监测手段，有助于进一步明确病情，指导治疗，并评估治疗效果。