如何检查桡神经

2025-01-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:桡神经的检查主要通过评估其运动功能、感觉功能以及反射情况进行,结合病史和体格检查,可以初步判断是否存在桡神经损伤或异常。

检查要点

1.运动功能检查

腕背伸:要求患者伸直手腕,观察是否有腕下垂。

手指背伸:让患者伸直手指,看是否存在动作受限。

拇指背伸与外展:检查拇指能否正常伸直和外展。

旋前肌群力量评估:让患者尝试旋转前臂,检查肌力是否减弱。

2.感觉功能检查

测试桡神经支配区域的皮肤感觉,包括前臂背侧、手背桡侧及拇指、示指和中指背侧的感觉。

使用棉签或针尖轻触检查轻触觉和针刺痛觉,比较两侧有无差异。

3.反射检查

肱桡肌反射:轻叩肱桡肌腱,观察前臂是否有屈曲反应。反射减弱或消失提示可能存在桡神经损伤。

4.压痛及特殊体位测试

触诊桡神经走行部位(如腋窝、肱骨中段、肱骨外上髁附近),检查是否存在压痛或触痛。

伸直手指测试:在肱骨骨折后常用,以检测是否存在桡神经卡压。

桡神经损伤通常与特定外伤(如肱骨骨折)或压迫相关,如发现功能异常,应尽早进一步检查明确病因并采取相应治疗。

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