心力衰竭的心电图表现是什么

2024-12-22
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心力衰竭的心电图表现是多样的,可能会显示房颤、左心室肥厚和心肌缺血等。心电图作为一种无创检查方法,可以帮助评估心脏的电活动异常,从而提供诊断心力衰竭的重要线索。

1.房颤:心房颤动是一种常见的不规则心律,心电图上表现为P波消失,并出现不规则的RR间期。房颤在心力衰竭患者中发病率较高,约占20%到30%。

2.左心室肥厚:这在心电图上通常表现为QRS波群的增高,尤其在V1至V6导联中可见R波增加。左心室肥厚与心力衰竭密切相关,因为心脏需要更用力地泵血,这可能导致心肌增厚。

3.心肌缺血:ST段抬高或压低以及T波改变是心肌缺血的指征。心力衰竭患者可能由于冠状动脉疾病而发生心肌缺血,因此心电图上可能看到这些特征。

4.心率变化:心力衰竭患者可能出现心动过速或心动过缓,其具体表现根据基础心脏功能状态和心衰严重程度而不同。

5.束支传导阻滞:左右束支传导阻滞在心力衰竭患者中并不少见。心电图上可以表现为QRS波宽大化,特别是左束支传导阻滞时QRS波持续时间超过120毫秒。

心电图只是辅助诊断的一部分,心力衰竭的确诊还需要结合超声心动图、胸部X光片等其他检查结果。及时对心电图异常进行分析,有助于早期发现和干预心力衰竭,从而改善预后。

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